«Не помню, чтобы раньше их так много было, – сетовала моя коллега, – и в лес без опаски ходили, и на траве сидели. А тут, надо же, возле хвойного урмана прицепился: больше суток с клещом ходила, пока внучка не заметила». Альбина Сергеевна обратилась в Окружную больницу Ханты-Мансийска в выходной день. Женщину без промедления приняли в приемном покое инфекционного отделения. Клещ был благополучно снят, он оказался незаразным. На конец июня кровососы умудрились покусать более двух тысяч человек.
По статистике окружного управления Роспотребнадзора, чаще всего клещи подстерегают своих жертв на даче (796 случаев), в лесу (647 случаев), за пределами административной территории (435 случаев). Реже югорчан кусают в черте города – в парках, скверах.
В округе продолжают обрабатывать от клещей кладбища, парки, летние оздоровительные учреждения, лесопарковые зоны и места массового отдыха.
Правильный подход
Чтобы уберечься от клещей, можно, конечно, избегать мест, где они могут быть. Но все мы гуляем в парке, копаемся на даче, отдыхаем на природе. Не обязательно лишать себя этих летних радостей, главное – правильно одеться и помнить об осторожности. Для похода в лес есть специальные костюмы, а для прогулки в парке вам нужна закрытая обувь и одежда. Не стоит пренебрегать репеллентами, однако внимательно читайте инструкции к ним. Взрослым лучше использовать те, у которых 20 % DEET (диэтилтолуамид), для детей этот показатель должен составлять 10 %. Особенно тщательно надо обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, манжет рукавов и воротника.
Собираясь в парк, наденьте на ребенка закрытую обувь и одежду.
Дома обязательно осмотрите себя и свое чадо. Возможно, как и моя знакомая, вы обнаружите клеща, который еще не присосался, и успеете его снять до укуса. Стоит обращать внимание на одежду и периодически осматривать ее и во время прогулки. Это поможет найти клеща раньше, чем он успеет добраться до кожи.
Заразиться клещевыми инфекциями можно не только после укуса. В районах с высоким риском заражения клещевым энцефалитом особенно опасно пить сырое молоко и есть продукты, приготовленные из него (например, творог и сметану). Да-да, не удивляйтесь, в период массового нападения клещей вирус может находиться и там.
На прививку становись!
В России зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку можно сделать в специальных пунктах на базах поликлиник.
Следует запомнить, что завершить весь курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
Но что делать и куда обращаться, если вы не привиты и произошло присасывание клеща? Таким людям проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клеща и обращения в медицинские организации по показаниям.
К противоклещевой вакцинации допускаются все здоровые люди, в том числе малыши с 12 месяцев. Детям первого года жизни, а также кормящим и беременным женщинам вакцинацию следует проводить только в исключительных случаях, когда риск заражения вирусом клещевого энцефалита слишком велик.
В Ханты-Мансийске желающие сделать прививку от опасной инфекции могут обратиться в прививочный кабинет № 1119 консультативно-диагностической поликлиники ОКБ и прививочный кабинет детской поликлиники № 2135. В данный момент в Окружной клинической больнице Ханты-Мансийска предлагается вакцинация или ревакцинация. Помощь при укусе клеща оказывается круглосуточно в приемном покое инфекционного корпуса больницы.
В Югре с начала 2018 года вакцинацией против клещевого вирусного энцефалита охвачено 102 011 человек, в том числе 33 357 детей.
Если укуса избежать не удалось
Если клещ вас все же укусил, лучше снять его как можно раньше и сделать все для предотвращения клещевых заболеваний. Их возбудители передаются человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной.
Лучше, если клеща вам удалят в травмпункте, больнице или ФАПе. Но если таковых поблизости нет, придется действовать самому.
Снимать клеща следует очень осторожно, соблюдая следующие рекомендации:
захватить его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к хоботку и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
– место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70-процентный спирт, 5-процентный йод, одеколон),
– после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
– если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать йодом и оставить до естественной элиминации.
Клеща нужно сохранить и по российским правилам (в других странах такой практики нет) отвезти в лабораторию для анализа. Для этого его надо поместить в банку или контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Туда же нужно положить кусок ваты, слегка смоченный водой. Отвезти клеща в лабораторию необходимо как можно быстрее. Не успеете сделать это в первые четыре дня – смысла в исследовании уже не будет.
Снятого клеща можно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или иные лаборатории, проводящие такие исследования.
Сезон клещей в самом разгаре. Не стоит пренебрегать простыми правилами предосторожности, чтобы не поплатиться за беспечность своим здоровьем.
По данным Роспотребнадзора, с начала эпидемического сезона в Югре больше всего обращений с укусами клещей зафиксировано в Ханты-Мансийске (482 случая), Нефтеюганске (292) и Пыть-Яхе (252). Меньше всего – в Радужном, Покачах, Когалыме и Березовском районе.
Осторожно, зараза!
За последнюю неделю июня в Югре проведено 279 исследований клещей, снятых с людей, на клещевой вирусный энцефалит, из них два – положительные. Переносчиками болезни Лайма оказались 65 клещей из 211. На наличие возбудителя эрлихиоза исследовано 200 клещей, из них 14 дали положительный результат.
Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, поражающее нервную систему. Оно характеризуется повышением температуры и обусловлено воспалением серого вещества головного и спинного мозга. При отсутствии должной профилактики и лечения в большинстве случаев эта инфекция приводит к инвалидности или летальному исходу.
Болезнь Лайма – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов. При раннем выявлении и правильном лечении с помощью антибиотиков в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Эрлихиоз – опасная инфекция, которая, как и первые две, передается через укус клеща. Излечивается с помощью лекарств, однако без надлежащего лечения это заболевание может быть смертельным.
Ринат БАТЫРШИН заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Югре
- Выезжая на дачи, огороды, в лес, соблюдайте простые правила: проводите само- и взаимоосмотры каждые 10–15 минут для обнаружения клещей. Внимательно исследуйте голову, ушные раковины и область за ушами, шею, ключицу, подмышечные впадины, руки, грудь, спину и паховую область. Не садитесь и не ложитесь на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивайте на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой снимите одежду, тщательно осмотрите тело и одежду; не заносите в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи, особое внимание необходимо уделить домашним питомцам, на которых также могут оказаться клещи.
Автор текста: Ирина АХМЕДОВА